前列腺增生应做哪些专业检查?

2017-07-28 07:06 来源:江门男科医院

  前列腺增生病人因年龄较大,常常合并有其他慢性疾患,故还需要做1些必要的实验室检查。

  1.尿流率检查

  从尿流率的变化能间接测知下尿路的功能,对判断病变很有帮助。故在初诊、医治中和医治后都可测定尿流率来判断疗效。基于该检查的无损伤性和临床价值,在有条件的地方,于医治前、中、后都应测定。

  2.残余尿测定  正常人剩余尿不大于10ml,而前列腺增生患者可出现残余尿量的增多,故测定残余尿是重要的诊断步骤之1。建议在初诊评估病人和医治后判定疗效时应测定排尿后的剩余尿。简单的无创伤的方法是通过经腹部B超来检测。由于1个人的剩余尿量有较大的波动,因此初步检查如有较多的剩余尿,为准确起见,应重复检查1次。

  3.锌测定  前列腺增生时,血浆锌含量明显增高。可作为诊断前列腺增生的指标之1。

  4.尿液分析

  前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常,现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。通过检查还可判断有没有血尿、尿糖、胆红素。尿涂片镜检并作细菌培养。在搜集尿液时,必须在直肠指检前进行,以避免前列腺影响检查结果。

  5.血液

  血常规及生化检查,对因阻塞引发的感染、尿毒症者10分重要,尿毒症的程度在血红蛋白的下降程度上有所反应。尿路感染时,血白细胞计数及分类对诊断及医治亦有参考价值。

  6.肾功能测定

  前列腺增生病人可根据各自的具体情况选择以下项目进行检查:  (1)血液尿素氮、肌酐测定  (2)酚红排泄实验。  (3)靛胭脂排泄实验。  (4)尿浓缩、稀释实验。  (5)普通或大剂量静脉尿路造影。

  7.血清前列腺特异性抗原(PSA)的测定

  以排除前列腺癌的可能。这里要提示的是在某些情况下PSA会出现假阳性,即在以下情况下可引发PSA的水平的增高,如最近射精,前列腺的炎症、缺血或梗死;良性前列腺增生和恶性的前列腺癌等。目前已有测定游离和结合PSA的新方法,它可以提高辨别前列腺增生症和前列腺癌的准确性。

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